Wann sollte man spätestens in die PKV wechseln?

Der PKV-Wechsel ist eine Lebensentscheidung mit einem klar definierten Zeitfenster.

Wer zu lange wartet, verliert Optionen unwiederbringlich. Die entscheidende gesetzliche Grenze liegt beim vollendeten 55. Lebensjahr, danach ist der Rückweg in die GKV praktisch ausgeschlossen.

Der ideale Wechselzeitpunkt liegt zwischen dem 25. und dem 40. Lebensjahr.

Wer darf überhaupt in die private Krankenversicherung wechseln?

Nicht jeder kann in die private Krankenversicherung wechseln, wann er möchte. Für Angestellte gilt eine Einkommensgrenze, für andere Berufsgruppen gelten andere Regeln.

Angestellte: Ab wann endet die GKV-Pflicht?

Für Angestellte ist der Zugang zur PKV gesetzlich in § 6 Abs. 1 Nr. 1 SGB V geregelt.

Das regelmäßige Jahresarbeitsentgelt muss die sogenannte Jahresarbeitsentgeltgrenze (JAEG), auch Versicherungspflichtgrenze genannt, überschreiten und zwar nicht nur im laufenden, sondern auch im voraussichtlichen Folgejahr.

Die JAEG wird jährlich an die Lohnentwicklung angepasst:

Jahr	Allgemeine JAEG	Besondere JAEG
2026	77.400 € / 6.450 € mtl.	69.750 € / 5.812,50 € mtl.
2025	73.800 € / 6.150 € mtl.	66.150 € / 5.512,50 € mtl.
2024	69.300 € / 5.775 € mtl.	62.100 € / 5.175 € mtl.
2023	66.600 € / 5.550 € mtl.	–
2022	64.350 € / 5.362,50 € mtl.	–

Die besondere JAEG gilt für Angestellte, die bereits am 31. Dezember 2002 als abhängig Beschäftigte versicherungsfrei und privat krankenversichert waren. Sie liegt unterhalb der allgemeinen Grenze.

Was zum Jahresarbeitsentgelt zählt, ist klar geregelt. Berücksichtigt werden nur regelmäßige Einnahmen nach § 14 SGB IV:

• Monatliches Bruttoeinkommen
• Urlaubsgeld und Weihnachtsgeld, wenn regelmäßig gewährt
• 13. Monatsgehalt
• Regelmäßige Zulagen

Nicht berücksichtigt werden einmalige Sonderzahlungen, Überstundenvergütungen, Familienzuschläge und Einkünfte aus Nebentätigkeiten unter der Geringfügigkeitsgrenze von 603 Euro monatlich im Jahr 2026. Variable Vergütungsbestandteile können berücksichtigt werden, wenn mit hinreichender Sicherheit feststellbar ist, ob und in welchem Umfang sie zu erwarten sind, wie das Sozialgericht Bayreuth in einem Urteil vom Juni 2024 entschieden hat (Az. S 6 KR 293/22).

Die Versicherungspflicht in der GKV endet mit Ablauf des Kalenderjahres, in dem das Gehalt erstmals die aktuelle JAEG überschreitet, vorausgesetzt es wird auch für das Folgejahr voraussichtlich über der Grenze liegen (§ 6 Abs. 4 SGB V).

Wer im Jahr 2026 erstmals die Grenze von 77.400 Euro überschreitet, endet seine GKV-Pflicht zum 31. Dezember 2026. Ab dem 1. Januar 2027 ist er versicherungsfrei, sofern auch 2027 die JAEG überschritten wird.

Nach der Mitteilung der Versicherungsfreiheit hat der Arbeitnehmer exakt zwei Wochen Zeit, eine Austrittserklärung abzugeben und eine PKV-Mitgliedsbescheinigung vorzulegen. Wer diese Frist versäumt, bleibt zunächst als freiwilliges Mitglied in der GKV.

Beamte, Selbstständige und Studierende wechseln ohne Einkommensgrenze

Nicht alle müssen die JAEG erfüllen. Folgende Gruppen sind generell versicherungsfrei und können jederzeit in die PKV wechseln:

• Beamte, Richter und Soldaten mit Beihilfeanspruch nach beamtenrechtlichen Vorschriften (§ 6 Abs. 1 Nr. 2 SGB V)
• Hauptberuflich Selbstständige und Freiberufler, unabhängig von der Einkommenshöhe
• Studierende, sofern sie sich fristgerecht von der Versicherungspflicht befreien lassen (§ 8 Abs. 1 Nr. 5 SGB V)

Dreijahresregel ist seit 2011 abgeschafft

Mit dem GKV-Wettbewerbsstärkungsgesetz 2007 wurde für Arbeitnehmer eine sogenannte Dreijahresgrenze eingeführt: Ein Wechsel war nur möglich, wenn das Jahresarbeitsentgelt die JAEG in drei aufeinanderfolgenden Kalenderjahren überstiegen hatte.

Diese Regelung galt von 2007 bis 2010. Am 12. November 2010 beschloss der Bundestag mit dem GKV-Finanzierungsgesetz die Abschaffung dieser Dreijahresfrist, mit Wirkung bereits zum 31. Dezember 2010.

Seit 2011 gilt: Ein einmaliges Überschreiten der JAEG im laufenden und im Folgejahr genügt für den Wechsel. Die Dreijahresregel existiert nicht mehr.

Wann sollte man spätestens in die PKV wechseln, um dauerhaft zu profitieren?

Die kurze Antwort: So früh wie möglich, spätestens aber vor dem 40. Geburtstag für optimale Konditionen und zwingend vor dem 55. Geburtstag, wenn der Rückweg in die GKV offenbleiben soll.

Äquivalenzprinzip und Altersrückstellungen

Die PKV kalkuliert Beiträge nach dem Äquivalenzprinzip. Der Beitrag richtet sich nach dem individuellen Risiko des Versicherten, bestimmt durch Eintrittsalter, Gesundheitszustand und gewählten Leistungsumfang. Das Einkommen spielt in der PKV keine Rolle für die Beitragshöhe. Das ist der fundamentale Unterschied zur GKV und der Grund, warum das Alter beim Wechsel so entscheidend ist.

Das PKV-System funktioniert nach dem Kapitaldeckungsprinzip. Ein Teil der monatlichen Beiträge wird nicht für aktuelle Behandlungskosten verwendet, sondern angespart und verzinst. Diese Altersrückstellungen sollen spätere, höhere Gesundheitskosten im Alter kompensieren.

Ab dem 21. Lebensjahr schreibt der Gesetzgeber einen zusätzlichen Zuschlag von zehn Prozent auf den Monatsbeitrag vor. Dieser Betrag fließt ausschließlich in die Altersrückstellungen und entfällt ab dem 60. Geburtstag wieder.

Der Zinseszinseffekt ist an der Stelle massiv: Wer mit 25 Jahren in die PKV eintritt und Rückstellungen aufbaut, hat nach Berechnungen bis zum 80. Lebensjahr bei 2,5 Prozent Verzinsung rund 450.000 Euro angespart. Beim Eintritt mit 45 Jahren sind es nur noch rund 180.000 Euro, der halbe Betrag, für dieselbe verbleibende Lebenszeit.

Die Beitragsunterschiede nach Eintrittsalter sind mehr als deutlich:

Eintrittsalter	Monatsbeitrag	Beitrag mit 70 Jahren
25 Jahre	ca. 250 €	ca. 620 €
35 Jahre	ca. 350 €	ca. 750 €
45 Jahre	ca. 450 €	ca. 940 €

Der Unterschied zwischen Eintritt mit 25 und Eintritt mit 45 beträgt 80 Prozent beim Startbeitrag, allein aufgrund des höheren Risikoprofils und der kürzeren Ansparzeit.

Jedes Jahr später bedeutet in der Praxis rund 15 Euro mehr Monatsbeitrag dauerhaft. Über eine Vertragslaufzeit von 60 Jahren ergibt das mehr als 10.800 Euro mehr, nur weil ein Jahreswechsel verpasst wurde.

Gesundheitsprüfung beim PKV-Eintritt

Vor jedem Neueintritt in die PKV führen die Versicherer eine individuelle Gesundheitsprüfung durch.

Das Ergebnis kann zu Risikozuschlägen von typischerweise 10 bis 100 Prozent auf den Grundbeitrag führen, zu Leistungsausschlüssen für bestimmte Vorerkrankungen oder Körperteile oder zur Ablehnung des Antrags bei erheblichen Vorerkrankungen.

Mit zunehmendem Alter steigt die statistische Wahrscheinlichkeit von Vorerkrankungen und damit das Risiko, einen Risikozuschlag zu erhalten oder abgelehnt zu werden. Ein früher Einstieg mit gutem Gesundheitszustand sichert günstige Konditionen dauerhaft.

Wichtig: Die Gesundheitsprüfung findet nur beim Eintritt statt. Erkrankungen, die erst nach Vertragsabschluss auftreten, sind kein Grund für nachträgliche Risikozuschläge, solange keine Leistungsverbesserung beantragt wird.

Wann ist der optimale Zeitpunkt, um in die PKV zu wechseln?

Fachleute definieren das 25. bis 40. Lebensjahr als ideales Wechselfenster.

In dieser Phase sind die Beiträge noch moderat, der Gesundheitszustand statistisch gut, die Altersrückstellungen haben genug Zeit zum Wachsen und die volle Tarifauswahl steht ohne Einschränkungen zur Verfügung.

Ab 55 Jahren ist eine GKV-Rückkehr faktisch ausgeschlossen (nach § 6 Abs. 3a SGB V)

§ 6 Abs. 3a SGB V regelt die wichtigste gesetzliche Schranke im gesamten PKV-System.

Im Klartext heißt das: Wer nach Vollendung des 55. Lebensjahres privat krankenversichert ist und versicherungspflichtig würde, zum Beispiel durch Unterschreitung des Einkommens, bleibt trotzdem versicherungsfrei in der GKV und kann nicht zurückwechseln.

Das Bundesgesundheitsministerium formuliert es klar: Ein freiwilliges Mitglied in einer gesetzlichen Krankenkasse sollte sich darüber im Klaren sein, dass zwar ein Wechsel in die PKV jederzeit möglich ist, die spätere Rückkehr in die GKV hingegen in der Regel nicht.

Wer das 55. Lebensjahr bereits vollendet hat, kann nur noch in absoluten Ausnahmefällen in die GKV zurückkehren:

• Nachweis einer GKV-Versicherung in den letzten fünf Jahren: Wer mindestens für einen Tag in diesem Zeitraum gesetzlich versichert war und die übrigen Voraussetzungen nicht kumulativ erfüllt, kann gegebenenfalls zurück.
• Familienversicherung: Rückkehr über die beitragsfreie Familienversicherung eines gesetzlich versicherten Ehepartners, jedoch nur wenn das eigene Einkommen maximal 455 Euro monatlich beträgt.
• Aufnahme eines sozialversicherungspflichtigen Angestelltenverhältnisses unterhalb der JAEG als einziger verlässlicher Rückweg für Selbstständige.

Ab 60 Jahren sind hochwertige Normaltarife kaum noch verfügbar

Es gibt keine gesetzliche Höchstaltersgrenze für den PKV-Eintritt. Aber die meisten Versicherer setzen interne Annahmerichtlinien.

In der Praxis zeigt sich:

• Ab 50 Jahren: PKV-Wechsel möglich, aber mit erhöhter Sorgfalt bei der Tarifwahl
• Ab 55 bis 60 Jahren: Strenge Gesundheitsprüfungen, häufige Risikozuschläge, eingeschränkte Tarifauswahl
• Ab rund 60 Jahren: Hochwertige Normaltarife nur noch in Ausnahmefällen, der Basistarif bleibt immer offen

PKV-Wechsel nach Alter: Welche Grenze bedeutet was?

Altersgrenze	Bedeutung	Rechtliche Grundlage
Bis 40 Jahre	Ideales Wechselfenster, beste Beiträge, volle Tarifauswahl	Äquivalenzprinzip, Altersrückstellungen
Bis 54 Jahre und 11 Monate	Noch möglich mit GKV-Rückoption	§ 6 Abs. 4 SGB V
Ab 55 Jahren	GKV-Rückkehr faktisch ausgeschlossen	§ 6 Abs. 3a SGB V
Ab ca. 60 Jahren	Hochwertige Normaltarife kaum noch verfügbar	Interne Annahmerichtlinien der Versicherer

Wann ist der ideale Wechselzeitpunkt je nach Berufsgruppe?

Je nach Berufsgruppe gelten unterschiedliche Regeln, Fristen und Optionen. Hier sind die vier wichtigsten Gruppen mit ihren konkreten Handlungsempfehlungen.

Ab wann können Angestellte in die PKV wechseln?

Für Angestellte gilt ein klar strukturierter Ablauf:

Schritt	Zeitpunkt	Was zu tun ist
Einkommenscheck	Laufendes Jahr	JAEG im laufenden und Folgejahr überschritten?
Mitteilung Krankenkasse	Sobald bekannt	Arbeitgeber meldet Versicherungsfreiheit
PKV-Angebot einholen	Sofort	Anonyme Risikovoranfrage, Tarifvergleich
Austrittserklärung	Innerhalb 2 Wochen	Schriftlich bei der GKV plus PKV-Bescheinigung
PKV-Vertrag	Vor dem 1. Januar	Nahtlosen Anschluss sicherstellen

Der Wechsel ist zum 1. Januar des Folgejahres möglich. Wer erst im laufenden Jahr die Grenze überschreitet, kann erst zum nächsten Jahresbeginn wechseln. Jedes Jahr, das dabei verstreicht, erhöht das Eintrittsalter und damit dauerhaft den Beitrag.

Spezialfall: Wird jemand ausschließlich durch die Anhebung der JAEG versicherungspflichtig, weil sein Gehalt jetzt unter der neuen Grenze liegt, kann er sich von dieser Versicherungspflicht befreien lassen. Der Antrag muss bis Ende März gegenüber der GKV gestellt werden. Diese Befreiung ist unwiderruflich.

Wer als Angestellter bereits über der JAEG liegt und freiwillig in der GKV verblieben ist, kann jederzeit mit zwei Monaten Kündigungsfrist in die PKV wechseln, ohne Wartezeit.

Ab wann können Beamte in die PKV wechseln?

Beamte, Richter und Soldaten mit Beihilfeanspruch sind nach § 6 Abs. 1 Nr. 2 SGB V generell versicherungsfrei. Die JAEG spielt keine Rolle. Ab dem ersten Tag des Beamtenverhältnisses ist der Wechsel möglich und sinnvoll, da die Beihilfe sofort wirksam ist.

Die Beihilfe übernimmt typischerweise 50 Prozent der Krankheitskosten, ab der Pensionierung meist 70 Prozent. Der PKV-Beitrag sichert nur die Restkosten. Deshalb sind Beamtentarife deutlich günstiger als Angestelltentarife. Der Durchschnittsbeitrag für Beamte lag 2024 bei rund 239 Euro monatlich, für Angestellte bei rund 559 Euro.

Für Beamtenanwärter mit Vorerkrankungen gibt es die sogenannte Öffnungsaktion.

Sie garantiert die Aufnahme ohne volle Gesundheitsprüfung innerhalb bestimmter Fristen und ist damit ein wichtiges Instrument für Personen, die normalerweise schwerer in die PKV aufgenommen würden.

Ab wann können Selbstständige in die PKV wechseln?

Hauptberuflich Selbstständige können jederzeit in die PKV wechseln, ohne Einkommensgrenze. Das birgt Chancen und Risiken.

Besonders geeignet ist der Wechsel bei:

• Stabilen und dauerhaft hohen Einkünften
• Gutem Gesundheitszustand beim Wechselzeitpunkt
• Klarer Lebens- und Familienplanung ohne erwartete längere Einkommensunterbrechungen

Besonders riskant ist der Wechsel bei:

• Stark schwankenden oder unsicheren Einnahmen
• Mehreren Kindern ohne GKV-versicherten Partner
• Fehlendem finanziellen Puffer für Beitragszahlungen in einkommensschwachen Phasen

Auch Selbstständige haben ab 55 Jahren keine Rückkehroption in die GKV, sofern die Bedingungen des § 6 Abs. 3a SGB V erfüllt sind. Eine Rückkehr ist dann nur durch Aufgabe der Selbstständigkeit und Aufnahme eines sozialversicherungspflichtigen Angestelltenverhältnisses unterhalb der JAEG möglich.

Ab wann können Studierende in die PKV wechseln?

Studierende haben ein sehr enges und einmaliges Fenster: Sie können sich innerhalb von drei Monaten nach Studienbeginn von der Versicherungspflicht in der gesetzlichen Krankenversicherung befreien lassen (§ 8 Abs. 1 Nr. 5 SGB V).

Diese Entscheidung ist unwiderruflich für das gesamte Studium und kann nicht rückgängig gemacht werden. Die Befreiung endet spätestens mit Exmatrikulation oder Vollendung des 30. Lebensjahres.

Der Vorteil: Früher Einstieg mit typischerweise sehr niedrigen Beiträgen und sehr gutem Gesundheitszustand.

Die Nachteile: Keine Familienversicherung über die Eltern mehr möglich, und die Kosten müssen selbst getragen werden.

Übersicht: Empfehlung zum PKV-Wechsel nach Lebensphase

Lebensphase	Spätester empfohlener Zeitpunkt	Besonderheit
Studium	Innerhalb 3 Monate nach Immatrikulation	Unwiderrufliche Befreiung
Berufsstart als Beamter	Ab Tag 1 der Ernennung	Öffnungsaktion für Vorerkrankte
Berufsstart als Selbstständiger	Ab dem ersten Tag	Kein Einkommenslimit
Angestellter	Sobald JAEG erstmals überschritten	Jedes Jahr kostet ca. 15 €/Monat mehr
Spätestens optimal	Bis zum 40. Lebensjahr	Bestes Preis-Leistungs-Verhältnis
Spätestens noch möglich	Bis 54 Jahre und 11 Monate	Ab 55 kein GKV-Rückweg
Absolutes Maximum für Normaltarife	Bis ca. 60 Jahre	Danach meist nur Basistarif

Welche Instrumente und Sonderwege gibt es beim PKV-Wechsel?

Nein, nicht jederzeit und nicht in jede Richtung. Es gibt gesetzliche Schranken, Fristen und eine Entscheidung, die faktisch irreversibel ist.

Optionstarif: Heutigen Gesundheitszustand für späteren PKV-Eintritt sichern

Für Personen, die noch nicht wechseln können, zum Beispiel Angestellte unter der JAEG, aber absehen, dass ein Wechsel in einigen Jahren wahrscheinlich ist, gibt es den Optionstarif.

Er sichert das Recht auf spätere PKV-Aufnahme ohne erneute Gesundheitsprüfung und friert den heutigen Gesundheitszustand ein. Der monatliche Beitrag liegt oft zwischen drei und 15 Euro. Kein Versicherungsschutz ist damit verbunden, nur das Zugangsrecht zur PKV.

Optionstarife sind ideal für junge Angestellte, die die JAEG noch nicht erreicht haben, sie aber absehbar überschreiten werden, für Studierende, die nach dem Studium in die PKV wechseln möchten, und für Personen mit derzeit gutem Gesundheitszustand, die eine spätere Verschlechterung absichern wollen.

Hinweis: Optionstarife haben begrenzte Laufzeiten. Die Option muss meist innerhalb von zehn Jahren gezogen werden.

Anwartschaftsversicherung: PKV-Vertrag ruhend stellen statt kündigen

Für Personen, die bereits privat versichert sind und vorübergehend in die GKV müssen, zum Beispiel durch Einkommensunterschreitung unter die JAEG, bietet sich die Anwartschaftsversicherung an.

Sie ermöglicht das Ruhendstellen des PKV-Vertrags ohne Kündigung, den Erhalt des Gesundheitsstatus und der Altersrückstellungen. Regulärer Versicherungsschutz besteht während der Anwartschaft nicht.

Der Unterschied zum Optionstarif: Die Anwartschaft setzt einen bestehenden PKV-Vertrag voraus. Der Optionstarif ist ein eigenständiges Produkt für GKV-Versicherte.

Interner Tarifwechsel nach § 204 VVG: Beitrag senken ohne Gesundheitsprüfung

Sobald man einmal privat versichert ist, besteht nach § 204 VVG das Recht, jederzeit innerhalb des eigenen Versicherers in einen anderen Tarif zu wechseln, ohne Gesundheitsprüfung, ohne Verlust der Altersrückstellungen und ohne Wartezeiten, außer bei Leistungsverbesserungen.

Wer mit zunehmendem Alter den Beitrag senken will, kann das durch den Wechsel in einen gleichwertigen oder günstigeren Tarif desselben Versicherers erreichen, ohne das Absicherungsniveau zu gefährden.

Das ist eines der mächtigsten Instrumente für PKV-Versicherte.

Bei einem Wechsel zu einem anderen Versicherer ist immer eine neue Gesundheitsprüfung erforderlich. Verträge vor dem 1. Januar 2009 können dabei keine Altersrückstellungen vollständig mitnehmen.

Nur der auf den Basistarif entfallende Teil ist übertragbar.

Kinder in der PKV: Kein Familientarif, aber erleichterte Aufnahme nach Geburt

Die PKV kennt keine beitragsfreie Familienversicherung. Jedes Kind benötigt einen eigenen Versicherungsvertrag mit eigenem Beitrag von rund 90 bis 250 Euro monatlich je nach Tarif und Gesellschaft.

Neugeborene Kinder können unter erleichterten Bedingungen in die PKV aufgenommen werden: innerhalb von zwei Monaten nach der Geburt ohne Gesundheitsprüfung zum gleichen Leistungsniveau wie ein Elternteil, rückwirkend ab Geburt.

Für Familien gilt eine klare Entscheidungsregel:

• Beide Eltern PKV: Kind muss in die PKV, keine GKV-Option
• Ein Elternteil PKV, einer GKV, unverheiratet: Kind kann GKV oder PKV, kostenlose Familienversicherung möglich
• Verheiratet, PKV-Versicherter verdient mehr und liegt über JAEG: Kind muss eigene Versicherung haben
• Beide GKV: Kind in GKV, kostenfreie Familienversicherung

PKV im Rentenalter: Zuschuss, Entlastungen und kein Zugang zur KVdR

PKV-versicherte Rentner, die eine gesetzliche Rente beziehen, erhalten einen Beitragszuschuss von der Deutschen Rentenversicherung.

Dieser berechnet sich aus 7,3 Prozent plus der Hälfte des durchschnittlichen Zusatzbeitrags, also insgesamt rund 8,75 Prozent der Bruttorente im Jahr 2026. Der Zuschuss ist begrenzt auf 50 Prozent des tatsächlichen PKV-Beitrags und maximal auf 508,59 Euro monatlich.

Er ist steuerlich vollständig steuerfrei nach § 3 Nr. 14 EStG und muss aktiv beim Rentenversicherungsträger beantragt werden.

PKV-Versicherte können im Rentenalter nicht in die GKV-Krankenversicherung der Rentner wechseln, da sie die sogenannte 9/10-Regelung nicht erfüllen.

In der zweiten Hälfte des Erwerbslebens müssten sie mindestens 90 Prozent der Zeit GKV-versichert gewesen sein.

Das PKV-System enthält vier automatische Entlastungen im Alter:

• Ab 60 Jahren: Wegfall des gesetzlichen 10-Prozent-Zuschlags, sofortige Beitragsreduzierung um rund 50 bis 80 Euro monatlich
• Ab Rentenbeginn: Wegfall des Krankentagegeldes, oft 50 bis 70 Euro Ersparnis
• Ab 65 Jahren: Einsatz der angesparten Altersrückstellungen inklusive Zinserträge zur Beitragsstabilisierung
• Ab 80 Jahren: Gesetzliche Pflicht, nicht verbrauchte Rückstellungen beitragssenkend einzusetzen

Beitragsentwicklung PKV vs. GKV: PKV stieg seit 2005 langsamer als die GKV

Das weit verbreitete Narrativ, die PKV steige stärker als die GKV, ist statistisch nicht belegt. Zwischen 2005 und 2025 stiegen die Beiträge in der PKV kumulativ um 83,5 Prozent (durchschnittlich 3,1 Prozent jährlich), in der GKV um 109,9 Prozent (durchschnittlich 3,8 Prozent jährlich). Der GKV-Höchstbeitrag liegt 2026 bei 1.261 Euro monatlich.

Der Durchschnittsbeitrag aller PKV-versicherten Erwachsenen ohne Beihilfe lag 2024 bei 559 Euro monatlich.

PKV-Versicherer dürfen Beiträge nicht willkürlich erhöhen. Eine Anpassung ist nur zulässig, wenn die tatsächlichen Leistungsausgaben die kalkulierten Ausgaben um mindestens zehn Prozent übersteigen und ein unabhängiger mathematischer Treuhänder die Notwendigkeit und Korrektheit der Anpassung bestätigt.

Arbeitgeberzuschuss zur PKV: Bis zu 507 Euro monatlich in der Erwerbsphase

Wer als Angestellter in der PKV ist, hat Anspruch auf den Arbeitgeberzuschuss zur Krankenversicherung. Der Arbeitgeber zahlt die Hälfte des Beitrags, maximal jedoch die Hälfte des Betrags, den er auch in der GKV zahlen würde.

Im Jahr 2026 sind das maximal rund 507 Euro monatlich.

Der Zuschuss berechnet sich aus dem halben Beitragssatz der GKV von 7,3 Prozent angewandt auf das Gehalt bis zur Beitragsbemessungsgrenze und ist ein wichtiger Kostenausgleich in der aktiven Erwerbsphase.